达学堂·答疑讨论
Q:由于我国大多数科室的试剂都是技术员配制的,染色制片都是人工操作,我们应该怎样去规范化管理呢?不同人不同环境不同心情都有影响。
答:首先按照《临床技术操作规范--病理学分册》中的相关要求建立科室SOP文件,从流程和技术操作方面细化管理制度和要求。每个环节都应该设立登记查检表,记录每日工作状态,包括标本固定、取材记录、组织脱水流程、染色流程、仪器设备运行状态、各种液体更换和试剂配制方法以及使用效果记录等。对技术人员要定期进行规范化培训和考核;人员不同,但制度是一致的;以制度和规范要求和约束工作人员,应该是可行的。
Q:详细介绍一下表面脱钙法。
答:
上面这是福建医科大学附属第一医院病理科李国平老师的分享的表面脱钙方法。大家可以直接和李老师请教相关的技术要求和经验。
Q:科室有技辅人员吗?如果有具体工作是什么?
答:科室有技术辅助人员。他们主要从事窗口接待工作,每天大体标本的核查运送,门诊标本的验收,取材记录,病检申请单信息录入,病理报告底单打印,组织蜡块修整、排序及切片裱贴(捞片),外借及科内会诊调阅切片或蜡块,病理资料(切片和蜡块)归档等技术辅助工作。
Q:请问切片的厚薄有范围吗?
答:常规的病理切片的厚度规范上是有明确规定的,一般是4-5微米。不同的检测有相应的要求。如果是做FISH、分子检测要求更薄一些(2微米),做基因检测的有些要求8微米。
Q:请问病理技师如何写基金?
答:这个问题需要有针对性的,我们医院每年都会聘请相关的老师来讲授相关国基金申报要点和技巧。每个省申请基金的时限不一样。作为病理技师,对于基金的申报,首先要立足于本职工作,想申请哪个层面的基金要想好,提前有计划。根据科室和医院的技术条件以及不同层面的基金项目和要求,申报适合自己的项目。先从较容易完成的项目开始,确定研究目标、内容及团队人员,分工明确,规划可行性研究方向及经费数额,明确经费使用状况。另外多请教一些有经验的老师,取得他们的支持也非常重要。
Q:让病理技术员取材活检小标本合理合法吗?
答:按照技术操作规范要求,所有的取材工作是由医师来完成的,技师是配合协助医师来完成取材工作,所以技术最好不要承担自己份外的工作,因为技师不具备这样的资质。医师是要对大体标本有一个前期的分析和认识的,这样在诊断中才能保证准确性。所以医师负责取材,技师负责记录。
Q:根据不同地方情况,很多地方技术员的积极性都不高,该如何调动技术团队的积极性?能分享一下激发技术团队积极性的经验吗?
答:首先自身要有一个发展目标,技术组长们也要给技术员设定目标和方向,还要创造一些条件,比如技术人员的带教资格申请、学科发展中技术人员的参与机会、团队荣誉感和责任感的培养等。同时,科室的效益、奖金等物质方面也要为技术人员争取应得的利益。另外,团队中人文关怀和文化建设也不能缺少。比如,时常关心科室同事的生活,工作中适当协调,解决同事的一些诉求和问题;定期组织一些有意义的拓展运动,增进同事间的友情和理解。