达学堂·答疑讨论
Q：冰冻肾穿切片技巧。
答：首先肾组织长度只有1-2mm，所以一定要把肾组织放在冻头的中间；切片的时候两边尽量留一些白边，利于我们去切片，温度的调节方面尽量保持在19-20℃，如果温度太低的话，肾组织会出现一种脆的状态，出现一横一横的情况，有时候刚巧在肾小球的位置有一条杠，或者有空隙，可能观察不到肾小球的病变了。
Q：请问PASM中的偏重亚硫酸钠可以用草酸代替吗？
答：是不可以用草酸来代替的，草酸是起漂白的作用，相当于我们所说的漂白剂。
Q：肾穿特染试剂是你们自己配置的吗？还是哪家公司产品可以满足我们日常工作使用？
答：全部的肾穿特染试剂都是我们自己科配的。
Q：六胺银染色，银液预热多久合适？
答：我们医院自己是预热15分钟，量是200ml的，所以要根据片子的数量和实验室的条件来调节预热时间。
Q：请问地衣红弹力染色，染液出来后，水洗后再进70%酒精，还是直接70%酒精，为什么？
答：首先要了解地衣红染料是用70%乙醇溶解的，地衣红染色前70%乙醇起过渡作用，染色后70%乙醇起分化作用。
Q：肾穿标本不是在床边分割的，能否用生理盐水纱布包裹再送到病理科？生理盐水保存肾穿标本，最长能保存多久？
答：我们医院一般是固定在周二、周四进行肾穿穿刺的，穿刺完，收标本的老师马上在床边进行分割，固定，再用冰壶送到病理科。假如没有进行床边分割、一直用生理盐水纱布包裹的话，要尽快去处理了，如果越久，肾组织会发涨的，会影响组织的形态的。如果肾穿标本从外地送过来的话，控制在一到两个小时内送到病理科，马上进行分割，把肾组织的损伤降到最小。如果超过一两个小时，我们建议就近找当地的医院去做了。
Q：立春红以后为什么不用苯胺蓝呀，这样硬化球不是更方便观察吗
答：主要是因为Masson三色染色和PASM染色观察的东西不一样，因为Masson三色染色主要是观察嗜复红物的在基底膜的位置，而苯胺蓝染色在Masson三色染色主要是在观察肾小球是否有纤维化和是否有水肿的形成。PASM染色用丽春红复染，主要是在观察基底膜改变基础上同时观察是否有嗜复红物?而苯胺蓝染色已经在Masson三色染色已经体现出来了，因而在PASM染色不需再染了。
