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达学堂·答疑讨论

Q:伊红染色前不经酒精,有水带入会有什么影响?

答:如果是醇溶性伊红,染色前不经酒精,会有两个后果:一是带入水分会稀释染料;二是醇溶性伊红不溶于水,水分多了不利于染色。

Q:小组织染色,很容易出现杂质,过滤后还有是怎么回事?

答:是蓝色、黑色的杂质还是红色的杂质?或者是标本本身的杂质?要结合图像甄别一下。如果染料没有问题,也要考虑脱水透明的环节,如果片子内有水汽的话,看起来也像是杂质的。

Q:常规HE染色为什么有一道道杠,深浅不一?

答:具体图像没见到。从描述看可能是切片厚薄不一所致。

Q:使用中性缓冲福尔马林后腺细胞染出来都是偏灰蓝色,怎么改善?

答:你已经把染色不佳归咎到“使用中性缓冲福尔马林”了。中性缓冲福尔马林是病理科常规处理的最佳固定液,应该不是罪魁祸首。

建议看看苏木素是否老化。

Q:我们醇溶性伊红一直都是水洗,诊断老师也没有反应不好,我们还需要更换成过酒精吗?

答:水洗也可以,时间不要太长。效果好的话不用换。

Q:罗氏的滴染,比比的染色机好在什么地方?滴染是趋势吗?为什么?

答:客观而言,滴染优点缺点都很明显。

优势:自动化、标准化、防交叉污染。

缺点:耗材太贵,收费太贵,试剂开封注册后只能使用28天,设备为全封闭,有一定故障率,一旦发生故障只能专业工程师才能排除,受限制较大。耗材为罗氏专用,一旦供货不及时,则影响日常工作。

理念很好,也许以上缺点都克服了,并且实现完全国产化,可以大范围推广。

Q:组织脆,是酒精梯度有问题嘛?

答:第一可能是固定问题,比如用酒精固定会比较脆;小组织在高浓度酒精时间太久也会脆;还有组织本身的问题,细胞丰富的组织比较脆,比如腺瘤、鼻咽组织。

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